Le décollement de rétine
Centre de santé ophtalmologique à Avignon
Quels sont les signes d'un décollement de la rétine ?
Ophtalmologues à Avignon
Un décollement de rétine tractionnel, le plus fréquent, suscite assez souvent des symptômes d’alerte, qui doivent être détectés, et pris au sérieux par le patient, pour consulter rapidement un ophtalmologiste. Parmi les symptômes les plus fréquents, on note l’apparition soudaine de corps flottants, semblables à des mouches volantes ou des filaments dans le champ visuel : ils correspondent aux modifications du vitré au moment du début du décollement de rétine. Ces « mouches » peuvent être accompagnés de photopsies, des éclairs lumineux qui surviennent lorsque la rétine (qui est un tapis de neurones sensibles, qui réagissent par des « impressions lumineuses », sans véritable lumière, évidemment) subit des tractions par le vitré qui se détache progressivement de la paroi interne de l’œil.
Le décollement de la rétine
Consultation ophtalmo à Avignon
Un autre signe d’alarme est la sensation d’un rideau ou d’un voile sombre qui envahit progressivement le champ visuel, de la périphérie vers le centre. En l’absence de traitement, cette perte peut s’étendre et envahir aussi la vision centrale.
La baisse de vision peut aussi être globale et rapide : dans ce cas, on observe souvent une hémorragie à l’intérieur de l’œil (un nuage de globules rouges envahit le vitré, car un petit vaisseau sanguin a saigné à cause des tractions du vitré qui se déplace brutalement).
Il n’est donc pas rare que ces symptômes soient précédés ou suivis par une dégradation rapide de la vision. Si vous constatez un ou plusieurs de ces signes, il est essentiel de consulter rapidement un spécialiste pour prévenir l’aggravation avant la baisse de vision, et envisager un traitement adéquat. La prise en charge précoce est déterminante pour la récupération visuelle et peut impliquer des interventions telles que la photocoagulation laser ou la vitrectomie selon la nature et l’étendue du décollement.
Ophtalmologues à Avignon
Traitement du décollement de la rétine
Quelles sont les causes de la vision déformée ?
Un décollement de rétine peut être le résultat de divers facteurs de risque, qui dépendent de sa forme : tractionelle, exsudative, ou inflammatoire.
Le décollement tractionnel est le plus fréquent :
Parmi les facteurs de risque qui le favorisent, les anomalies anatomiques liées à la myopie sévère jouent un rôle significatif, car ils peuvent entraîner une augmentation des tractions du vitré sur la rétine, en augmentant les dimensions à l’intérieur de l’œil. Les traumatismes oculaires, qu’ils soient directs ou par choc violent, sont également des causes fréquentes. Les personnes ayant des antécédents familiaux de décollement de rétine ou ayant subi une chirurgie de la cataracte sont plus susceptibles de développer cette affection.
Avec l’âge, le corps vitré perd la cohésion de son architecture, et peut exercer une traction sur la rétine, notamment au moment du décollement du vitré, menant à une déchirure rétinienne qui, si elle n’est pas traitée rapidement, peut évoluer en décollement. Le liquide qui soulève la rétine provient donc de l’intérieur de la cavité de l’œil.
Des maladies comme le diabète peuvent favoriser l’apparition d’un décollement tractionnel, en renforçant les adhésions internes.
Il est donc essentiel d’être attentif aux symptômes tels que l’apparition soudaine de corps flottants, des éclairs lumineux ou une perte brutale du champ visuel, qui peuvent indiquer un décollement imminent. La prise en charge doit être rapide pour prévenir l’aggravation et favoriser une meilleure récupération visuelle.
Les autres formes de décollement de rétine
Des affections inflammatoires ou tumorales peuvent conduire à un décollement exsudatif, en « fabriquant » un soulèvement de la rétine « par en-dessous ».
Est-ce que le décollement de rétine se soigne ?
Oui, le décollement de rétine se soigne, souvent par des moyens chirurgicaux. La réussite du traitement dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle le patient consulte un spécialiste après l’apparition des symptômes. Le traitement peut varier selon le type de décollement : rhegmatogène, tractionnel ou exsudatif.
Traitement des stades précoces au laser
La photocoagulation laser est souvent utilisée pour traiter les zones de fragilité, ou les déchirures rétiniennes avant qu’elles ne conduisent à un décollement plus important.
Traitement des autres stades par la chirurgie
Dans les cas plus avancés, en fonction de l’examen de la rétine, le chirurgien ophtalmologiste peut décider de pratiquer une opération en urgence, comme une vitrectomie ou une indentation par l’extérieur de l’œil pour drainer le liquide derrière la rétine, et remettre la rétine en place contre la paroi de l’œil, souvent en utilisant du gaz pour maintenir la rétine pendant le temps de cicatrisation, et espérer restaurer la vision. Après l’intervention, une surveillance régulière est essentielle pour prévenir toute récidive et assurer une bonne récupération visuelle.
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