Traitement des corps flottants à Avignon

Centre de santé ophtalmologique

Les corps flottants dans l'oeil c'est quoi ?

Ophtalmologues à Avignon

Les corps flottants dans l’œil sont un phénomène fréquent et généralement bénin, mais ils peuvent parfois causer des inquiétudes chez les patients qui les rencontrent. Si vous avez déjà remarqué des «mouches» qui semblent flotter dans votre champ de vision, cet article est pour vous. Nous aborderons en détail les causes, les symptômes, les facteurs de risque, le diagnostic et les options de traitement liés aux corps flottants dans l’œil.

Causes des corps flottants

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Qu’est-ce que les corps flottants dans l’œil ?

Les corps flottants sont des éléments gélatineux ou fibreux présents à l’intérieur du globe oculaire, précisément dans l’humeur vitrée. L’humeur vitrée est une substance gélatineuse transparente constituée principalement d’eau et de collagène, occupant environ deux tiers du volume oculaire. Les fibrilles de collagène forment un réseau tridimensionnel qui maintient la forme du vitré.

Au fil du temps, ce gel peut se dégrader, formant des amas de collagène ou d’autres matériaux qui apparaissent comme des points noirs, des taches ou des fils dans notre champ visuel. Ces particules opaques sont appelées corps flottants et peuvent être perçues comme des ombres sur la rétine lorsque nous regardons une surface claire.

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Traitement des corps flottants dans le Vaucluse

Le vieillissement est la cause la plus fréquente de la formation de corps flottants. En effet, avec l’âge, le vitré a tendance à se liquéfier partiellement et à se détacher de la rétine. Ce phénomène est appelé décollement postérieur du vitré (DPV). Les corps flottants résultent généralement de l’apparition d’amas gélatineux ou de fibrilles de collagène dégradées lors de ce processus.

D’autres facteurs peuvent également provoquer des corps flottants, tels que :

• Des traumatismes oculaires, qui peuvent causer des lésions aux points d’attache rétine-vitré et entraîner la formation de corps flottants
• Des inflammations intraoculaires (uvéites), qui peuvent provoquer une accumulation de cellules inflammatoires dans le vitré
• Certaines maladies rétiniennes, comme la déchirure rétinienne ou le décollement de la rétine, peuvent entraîner un saignement intra-vitréen et la formation de corps flottants

Les corps flottants sont souvent décrits comme des « mouches volantes », des points noirs ou grisâtres, des fils ou des toiles d’araignée qui se déplacent avec le mouvement des yeux. Ils peuvent apparaître soudainement ou progressivement et sont généralement plus visibles sur un fond clair.

Dans certains cas, les corps flottants peuvent être accompagnés d’éclairs lumineux (phosphènes), signe d’un décollement postérieur du vitré en cours. Si ces phénomènes sont associés à une perte rapide et importante du champ visuel, il peut s’agir d’une urgence ophtalmologique, comme une déchirure rétinienne ou un décollement de la rétine.

Certains facteurs augmentent le risque de développer des corps flottants :

• L’âge : les corps flottants sont plus fréquents chez les personnes âgées de 50 ans et plus

• La myopie : les personnes myopes ont un vitré plus étiré, ce qui favorise la formation de corps flottants

• Les antécédents de chirurgie intraoculaire, comme la cataracte

• Les traumatismes oculaires

• Certaines maladies systémiques, comme le diabète

L’examen du fond d’œil réalisé par un ophtalmologiste permet de visualiser les corps flottants et d’évaluer leur origine. Cet examen consiste à observer le vitré, la rétine et le nerf optique à l’aide d’un ophtalmoscope après dilatation de la pupille avec des gouttes spécifiques.

Le spécialiste pourra ainsi détecter d’éventuelles anomalies associées aux corps flottants, comme une déchirure rétinienne ou un saignement intra-vitréen.

Dans la majorité des cas, les corps flottants ne nécessitent pas de traitement spécifique. Ils peuvent s’estomper avec le temps ou être moins gênants au quotidien grâce à leur déplacement dans l’œil et à l’adaptation du cerveau. Il est recommandé d’apprendre à vivre avec ces corps flottants et de consulter régulièrement un ophtalmologiste pour surveiller leur évolution.

Dans certains cas, si les corps flottants sont particulièrement volumineux ou gênants pour la vision, des traitements peuvent être envisagés :

• Le traitement au laser YAG (dissolution sélective des agrégats dans le vitré par laser) : cette technique consiste à fragmenter le corps flottant avec un faisceau laser. Cette intervention est peu invasive mais présente des risques potentiels, comme une augmentation de la pression intraoculaire ou des lésions rétiniennes.
• La vitrectomie : il s’agit d’une chirurgie visant à retirer le vitré et à le remplacer par une solution saline. Cette intervention comporte également des risques, tels que l’infection, le décollement rétinien ou la cataracte. Elle est très rarement indiquée dans ce cas.

Consultez régulièrement un ophtalmologiste pour surveiller l’évolution des corps flottants et détecter d’éventuelles complications. Les corps flottants dans l’œil sont généralement sans gravité et peuvent être gérés au quotidien. Toutefois, il est essentiel de consulter un ophtalmologiste en cas d’apparition soudaine de nouveaux corps flottants ou de symptômes associés (phosphènes, perte de vision) pour écarter toute complication sérieuse.